Отравлением называется нарушение жизнедеятельности организма, вызванное попаданием в организм ядовитых веществ. Эти вещества могут быть самыми разными по происхождению: растительными и животными, токсинами из медицинских препаратов, химических средств и др. Такое состояние может нанести значительный вред здоровью, поэтому требует своевременной консультации со специалистом. Но что делать до нее и как помочь человеку, чтобы не усугубить ситуацию?
В этой статье поговорим об оказании первой доврачебной помощи при отравлениях и последовательности действий.
Чем может быть вызвано отравление
Как бы страшно это ни звучало, но токсины окружают нас повсюду в повседневной жизни. Нужно уметь распознавать их и не допускать попадания в организм. К их числу относятся:
- бытовая химия,
- продукты химической промышленности,
- газы и токсичные испарения,
- ядовитые растения и грибы,
- некачественные или несвежие продукты питания.
Лекарственные препараты также могут быть источником отравления при неправильном применении или передозировке.
Симптомами острых отравлений могут быть:
- расстройства работы ЖКТ (боли в животе, тошнота, рвота, жидкий стул, слюнотечение);
- вялость и сонливость;
- озноб и холодный пот;
- головная боль и головокружение;
- подъем температуры тела;
- судороги;
- проблемы с дыханием;
- странное поведение и нарушение сознания;
- ожоги на коже, вокруг рта, на слизистых оболочках 1, 2.
Наиболее уязвимой категорией являются дети в силу своего любопытства при изучении мира. Поэтому, к примеру, на большинстве косметических, бытовых и медицинских средств имеется пометка: «Хранить в недоступном для детей месте».
Типы отравления и первая помощь при них
Токсичные вещества могут попасть в организм через пищеварительную систему, кожу, слизистые оболочки, инъекционно (например, при укусе змеи). Состояние пострадавшего оценивается по степени тяжести течения симптомов: легкая степень, средней тяжести, тяжелое или крайне тяжелое течение. Также различаются острые (однократное попадание токсинов и ярко выраженные симптомы) и хронические отравления (длительный контакт с ядовитыми веществами и постепенно нарастающая симптоматика). Яркий пример последнего типа – алкогольная и наркотические зависимости 3.
Интоксикация обычно связана с несоблюдением или незнанием правил хранения, использования и употребления различных продуктов и веществ, несоблюдением мер безопасности. Приведем примеры наиболее распространенных видов бытовых отравлений и варианты оказания первой медицинской помощи (доврачебной).
Отравление угарным газом
Оно может быть спровоцировано долгим нахождением в местах с низкой концентрацией кислорода и при несоблюдении правил безопасности, например, в гараже, бане, на подземной парковке. Наиболее частые причины такого острого отравления – пожар или скопление выхлопных газов в небольшом закрытом помещении. У пострадавших обычно наблюдается синюшный цвет лица, головокружение и потеря сознания, сухой кашель, одышка, боль в грудине, рвота.
Алгоритм первой помощь при отравлении угарным газом сводится к обеспечению доступа к свежему воздуху и облегчению дыхания. Рекомендуется по возможности вывести или вынести человека на улицу и уложить на спину. Если на нем тесная одежда, необходимо расстегнуть или снять ее, чтобы обеспечить свободное дыхание. Все эти действия должны быть произведены во время ожидания медицинских работников. Чем быстрее пострадавший будет доставлен в ближайшую больницу, тем ниже риск развития осложнений 4.
Отравление бытовой химией
В широком смысле слова к бытовой химии можно отнести самые различные средства: косметические, для мытья посуды и стирки, для уничтожения насекомых и др. Попадание токсичных веществ в пищевод и на слизистые оболочки может вызвать расстройства работы ЖКТ, затрудненное дыхание, слезотечение, головную боль и головокружение, чувство стеснения в груди, нервозность, судороги 4.
Для оказания первой доврачебной помощи при таком отравлении нужно вызвать у пострадавшего рвоту. Употребление различных растворов и промывание желудка в домашних условиях может быть опасно и принести непоправимый вред здоровью. Нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью и следовать алгоритму, который сообщат медики.
Отравление алкоголем
Этанол может оказывать поражающее действие на центральную нервную систему. В ходе реакций внутри организма он преобразуется в ацетальдегид и уксусную кислоту, которые поражают внутренние органы и вызывают симптомы отравления. Среди них тошнота и рвота, нарушенная координация, эмоциональные всплески, нарушение сознания. Регулярное злоупотребление алкогольными напитками относится к хроническому отравлению, которое может привести к тяжелым последствиям: нарушению зрительной и дыхательной функций, снижению болевых рефлексов, коматозным состояниям.
Помощь при отравлении алкоголем включает незамедлительный вызов скорой помощи. Если присутствует заторможенность, но пострадавший реагирует на внешние воздействия, можно дать понюхать ему ватку, смоченную нашатырем, затем попытаться вызвать рвоту. Позже для выведения токсинов могут использоваться сорбенты и обильное питье.
Обратите внимание! Если пострадавший находится в коматозном состоянии и никак не реагирует, рвоту вызывать нельзя. Рекомендуется перевернуть его на живот. Если рвота все же начнется, так риск попадания рвотных масс в дыхательные пути будет значительно снижен.
Отравление некачественными или просроченными продуктами
Когда речь заходит об отравлении, этот вид приходит на ум самым первым, ведь он является наиболее распространенным. Как правило, распознать пищевое отравление несложно. Наиболее частыми симптомами являются боль в животе и вздутие, тошнота и рвота, жидкий стул, слабость. Возможны также ломота в теле и подъем температуры.
Первая медицинская помощь при отравлении некачественными продуктами или продуктами с истекшим сроком годности заключается в вызове рвоты. Пострадавшему необходимо больше пить, чтобы исключить обезвоживание и помочь организму с выводом токсинов. Также алгоритм действий включает соблюдение покоя и строгой диеты в последующие дни. Если симптомы усугубляются, нужно немедленно обратиться в медицинское учреждение 4.
Общие принципы помощи при отравлении
Задачей организма в этот непростой период является детоксикация – обезвреживание токсичных веществ. В этом процессе задействованы практически все органы и системы. Например, токсины выводятся через кожу с потом, по сети сосудов кровь доставляется на очистку к печени, легкие исполняют роль биологического фильтра. Однако при сильном отравлении организму нужно оказать дополнительную поддержку 2. Какова последовательность действий?
Общий алгоритм, как оказать первую помощь человеку при отравлении:
- не паниковать, оценить обстановку;
- попытаться определить причину отравления и возможные риски для себя при оказании помощи (особенно когда речь идет о газе или ядовитых химических веществах);
- осмотреть пострадавшего, проверить его реакцию;
- вызвать врача, описать состояние человека, запросить рекомендации по первой доврачебной помощи;
- если человек в сознании, узнать у него возможную причину отравления, дать обильное питье, попытаться вызвать рвоту;
- следить за состоянием пострадавшего до приезда медиков.
Последующее лечение отравлений
После осмотра медицинским специалистом и принятия экстренных мер пострадавшему прописывается дальнейшее лечение. Обычно оно включает три основных пункта.
Соблюдение диеты. В период восстановления рекомендуется принимать пищу небольшими порциями 5–6 раз в день. Из рациона необходимо исключить жирные, острые, копченые, жареные, консервированные продукты и блюда, а также шоколад, слоеную и сдобную выпечку, алкоголь, кофе, крепкий чай, свежие фрукты и ягоды. Разрешены для употребления овощные супы, нежирные сорта мяса и рыбы, отварные овощи, нежирные кисломолочные продукты, сухие печенья и хлеб из муки грубого помола 5.
Борьба с обезвоживанием. Очень важно восстановить водно-электролитный баланс. Для этого нужно пить обычную чистую воду, отвар из шиповника, минералку, постные бульоны 5.
Прием медикаментов. Лекарственные препараты назначаются врачом с учетом степени интоксикации и состояния человека. Если у пострадавшего, помимо прочих симптомов, наблюдается острая диарея, ему может быть рекомендован препарат Смекта®. Он может способствовать остановке диареи, а также воздействовать на ее причины (вирусы, бактерии, токсины). Смекта® адсорбирует патогенные микроорганизмы и способствует восстановлению работы кишечника 6.
Литература:
1 Панкратов С. Первая помощь при отравлении // MED портал. 2020. https://medportal.ru/enc/aid/poisoning/poisoning/
2 Лужникова Е. А., Суходолова Г. Н. Острые отравления у взрослых и детей. – М.: Эксмо, 2009. https://kingmed.info/media/book/2/1319.pdf
3 Садовникова И. И. Бытовые отравления. Эффективная помощь на догоспитальном этапе. РМЖ. 2010 https://www.rmj.ru/articles/gastroenterologiya/Bytovye_otravleniya_Effektivnaya_pomoschy__na_dogospitalynom_etape/
4 Справочник оказания первой помощи: Первая помощь при отравлении. МЧС России. https://87.mchs.gov.ru/deyatelnost/press-centr/novosti/3898087
5 Диетические рекомендации// ГастроПортал. 2020. https://gastroportal.ru/stati-dlya-spetsialistov/dieticheskie-rekomendatsii.html
6 Инструкция по медицинскому применению препарата Смекта®. https://www.gastrohelp.info/wp-content/uploads/2021/12/1070795_LFL-SMECTA-OR-FR-VA-RU_1-2.pdf