Запор – это заболевание или состояние, при котором у человека нарушается процесс опорожнения кишечника. Основными проявлениями запора являются уменьшение числа дефекаций (когда количество походов в туалет сокращается до 3 в неделю и меньше), длительный период натуживания, высокая плотность и твердость стула, ощущение, что кишечник опорожнен не полностью. Эпизодический запор, который появляется время от времени, сам по себе не несет угрозы для жизни человека. Однако он сильно снижает ее качество, а также может способствовать развитию серьезных заболеваний 1.
Практические рекомендации по борьбе с запором
В этой статье мы расскажем, что делать при запоре у взрослого и ребенка, когда можно принять меры самостоятельно, а когда необходимо обратиться к врачу, а также поговорим о профилактике дальнейших случаев запора.
Чем опасен запор?
Но почему вообще избавиться от запора так важно? Дело не только в дискомфорте, который он может вызывать. Помимо этого, он способен привести:
- к дивертикулярной болезни;
- различным патологиям прямой кишки: появлению анальных трещин, геморроя и других проблем.
Частый прием слабительных препаратов, которыми часто злоупотребляют люди, страдающие от регулярных запоров, также может вызвать энкопрез (или недержание кала), лаксативную болезнь. Кроме того, новые исследования продемонстрировали, что при наличии запора возрастает риск сердечно-сосудистых осложнений у пожилых людей. Поэтому знать, что делать с запорами у мужчин и женщин, особенно старшего возраста, очень важно 1.
Узнать больше о слабительных средствах
Когда необходимо обратиться к врачу
Прежде чем рассказать о том, что делать, если у человека запор, важно упомянуть о том, когда действовать самостоятельно точно не стоит и необходимо обратиться к гастроэнтерологу:
- если запор сопровождается сильной болью в области кишечника, рвотой, нарушением отхождения газов – вызовите скорую;
- если запор возник внезапно, присутствует сильная боль в животе, повысилась температура – обратитесь в больницу в этот же день;
- если в кале присутствует кровь, наблюдается потеря веса – обратитесь к врачу в ближайшие дни;
- если человек старше 50 лет, недавно начал принимать новые лекарства или имеет хронические заболевания, особенно связанные с желудочно-кишечным трактом, первое, что нужно сделать при сильном запоре, – это также записаться на прием к врачу 2, 3.
Что делать с запором
Что делать, если запор возникает лишь эпизодически, не доставляет сильного дискомфорта и не сопровождается другими симптомами? В этом случае лечение, как правило, сводится к коррекции рациона и образа жизни. Таким людям рекомендуют:
- пить больше воды. При отсутствии проблем с почками оптимальное количество – не менее 1,5–2 литров в сутки. Именно недостаточное употребление воды является одной из основных причин запоров, и его нормализация может помочь решить проблему даже без прибегания к слабительным средствам;
- скорректировать рацион. В первую очередь это диета с большим содержанием растительных волокон, клетчатки. Необходимо употреблять не меньше 20–30 граммов. Если с пищей поступает недостаточно, можно добавлять ее в некоторые блюда дополнительно: клетчатка продается в аптеках, магазинах здорового питания. При этом стоит сократить в рационе количество продуктов, провоцирующих запор. Это фастфуд, жареные блюда, продукты из белой муки;
- скорректировать режим питания. Повлиять на работу кишечника может не только то, что вы едите, но и то, как. Питаться необходимо небольшими порциями, 5–6 раз в день, делать это не на ходу. Начинать день стоит с теплой пищи и воды;
- отказаться от вредных привычек. Это алкоголь, курение: они тоже могут оказать влияние на работу кишечника. Еще одна вредная привычка – игнорировать позывы к дефекации. Например, некоторые стесняются ходить в туалет на работе, в гостях и поэтому целенаправленно подавляют позывы. В конечном счете это может привести к запору;
- вести активный образ жизни. Достаточная физическая активность – важное условие нормальной работы кишечника. Необязательно профессионально заниматься спортом, более того, длительные нагрузки, например бег на длинные дистанции, могут отрицательно сказаться на моторике кишечника. Достаточно просто больше ходить пешком, особенно если у вас сидячая работа. Откажитесь от такси – прогуляйтесь до офиса или выйдите на пару остановок раньше, если ездите на общественном транспорте. Встретьтесь с друзьями не в кафе, а в парке, чтобы пройти пешком еще пару километров;
- сменить лекарственные препараты, если они провоцируют запор. Важно: делать это необходимо не самостоятельно, а под руководством лечащего врача, который выписал препараты. Если причина запора именно в них, специалист сможет подобрать замену 4.
В редких случаях можно прибегать к мягким слабительным средствам. Однако стоит помнить, что они работают лишь с симптомами, не устраняя причину запора: нормализация питания и образа жизни все равно необходима. Например, к слабительным препаратам относится Форлакс®. Это средство для взрослых и детей, содержащее макрогол 4000. Это осмотическое слабительное, известное также как полиэтиленгликоль. Оно способно смягчать твердый стул, увеличивая его объем, и таким образом облегчать процесс дефекации 5.
Важно: препарат имеет противопоказания. Перед применением рекомендуется ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом.
Что еще важно знать: Запор: когда обращаться к врачу?
Профилактика запора
Что делать после запора, если благодаря принятым мерам проблема исчезла? Не возвращаться к прежнему образу жизни и рациону. Если они уже становились причиной запора, значит это может случиться снова, и только правильное питание, достаточное употребление воды и активность способны стать действенными мерами профилактики. А если запоры беспокоят часто и тем более если проблема имеет хронический характер, лучше обратиться к врачу. Он назначит комплекс обследований, чтобы определить причину, и даст рекомендации, как нормализовать процесс пищеварения и свести количество запоров к минимуму.
Литература
1. Осипенко М. Ф., Шрайнер Е. В. Вечно актуальная проблема запора // РМЖ. Медицинское обозрение, 2014. Ссылка на статью: https://www.rmj.ru/articles/gastroenterologiya/Vechno_aktualynaya_problema_zapora/
2. Что делать и когда обращаться к врачу при запоре (Хорошие жесты и консультации в случае запоров). Ссылка на статью: https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/constipation-adulte/bons-reflexes.
3. Дюмонт А., Чембин О., Пиллон Ф. О слабительных средствах, доступных в аптеке (Многие слабительные доступны в аптеке). Январь, 2010. Фармацевтические новости. Том 49, номер 492, стр. 12−16.
4. Шульпекова Ю. О. Запор и методы его лечения // РМЖ. Болезни органов пищеварения. – 2006. – Том 8. – № 2. – стр. 90–96. Ссылка на статью: https://www.gastroscan.ru/literature/authors/4255.
5. Инструкция к препарату Форлакс®.