Запор при беременности – это очень распространенная проблема. С ней сталкиваются до 40 % всех беременных женщин, и тому есть огромное количество причин. Чаще всего запор во время беременности всего лишь следствие изменений, происходящих в организме в этот период (повышение уровня определенных гормонов, влияющих в том числе на моторику кишечника и увлажнение каловых масс, сдавливание кишечника маткой – именно поэтому больше распространены запоры при беременности во 2-м и 3-м триместрах). В таком случае эта проблема лишь временное явление. Однако даже в этом случае запор может иметь серьезные последствия для здоровья и постоянно доставлять дискомфорт. К тому же он по-прежнему может быть не самостоятельной проблемой и следствием беременности, а симптомом заболеваний желудочно-кишечного тракта и других органов и систем 1.
В этой статье разберемся, какие причины могут быть у запора при беременности, как избежать этого неприятного явления и как от него избавиться.
Из-за чего может быть запор
Для начала важно понимать, когда речь идет о запоре, а когда – просто о небольшой задержке стула, которую нельзя назвать патологией. Дело в том, что у каждого человека своя регулярность опорожнения кишечника: для кого-то это раз в сутки, для кого-то три раза, а кто-то посещает туалет раз в два-три дня. О запоре можно говорить лишь в том случае, если задержка дефекации составила больше 48 часов от физиологической нормы, при опорожнении кишечника ощущается дискомфорт или боль, а кал имеет твердую консистенцию. Это состояние может быть вызвано:
- сидячим образом жизни, недостатком физической активности, непосредственно беременностью (повышением уровня прогестерона и его метаболитов и прочими изменениями);
- сужением кишки, то есть нарушением ее проходимости;
- нервными расстройствами (как органическими и функциональными поражениями ЦНС, так и, например, связанными с регулярным сознательным подавлением рефлекса дефекации);
- токсическими поражениями (например, при отравлении или в качестве побочного действия некоторых лекарств);
- эндокринными нарушениями;
- расстройствами пищеварения, например из-за изменения рациона.
В большинстве случаев причиной становится сама беременность и связанные с ней гормональные изменения, уменьшение физической активности, сдавливание кишечника увеличенной маткой. Однако в некоторых случаях женщина сталкивается с запором при беременности уже на ранних сроках, в 1-м триместре 2, 3, 4.
Последствия запоров
Но почему с запором при беременности нельзя мириться? Дело в том, что он способен вызвать дисбактериоз кишечника, который, в свою очередь, может способствовать нарушению биоценоза влагалища. А это риск восходящего инфицирования плода, развития множества осложнений. Также отсутствие тонуса толстой кишки, которое сопровождает запоры, может создать угрозу прерывания, несвоевременного излития околоплодных вод и многих других нарушений, которые напрямую влияют на здоровье женщины и будущего ребенка. Это не просто дополнительный фактор риска – в ряде случаев именно постоянные запоры во время беременности становятся главной причиной осложнений в процессе вынашивания, родов и послеродового периода. Это патология, которую никак нельзя оставлять без внимания: запоры необходимо предотвращать, а если проблема уже есть, избавляться от нее 4.
Как предотвратить запор при беременности?
Что делать, чтобы избежать запора во время беременности?
- Основная рекомендация – это пить больше воды. Ее недостаточное употребление способно стать одной из причин запора. Выпивать нужно не меньше 1,5 литров воды в день, если нет противопоказаний. Кстати, это профилактика не только запора, но и инфекций мочевыводящих путей, которые могут иметь серьезные последствия во время беременности.
- Кроме того, нужно употреблять достаточно клетчатки – 20–30 граммов каждый день. Если продукты питания, богатые клетчаткой, вам не по душе, можно дополнительно добавлять ее в пищу.
Узнайте больше о питании при запоре
- Также необходимо отказаться от вредных привычек, связанных с туалетом, например, стараться опорожнять кишечник регулярно, не дожидаясь позывов.
- Важна и физическая активность. Но не стоит налегать на упражнения во время беременности, активность должна соответствовать положению: ходьба, плавание, специальная гимнастика.
При любых сомнениях относительно образа жизни, питания можно проконсультироваться со своим врачом 1.
Как избавиться от запора при беременности?
Мы разобрались, почему при беременности могут быть запоры. Но как с ними справиться? Заниматься самолечением и пить слабительное без назначения врача в такой важный период жизни не стоит. Во-первых, некоторые препараты противопоказаны при беременности, а во-вторых, запор может быть симптомом других, более серьезных проблем, и только обследование в клинике может помочь поставить диагноз и назначить адекватное лечение. Поэтому, чтобы избавиться от запора при беременности, необходимо первым делом обратиться к врачу. Такими проблемами занимается гастроэнтеролог. Врач назначит необходимые обследования и расскажет, что делать с запором при беременности. В качестве симптоматического лечения могут назначаться слабительные средства, разрешенные в период вынашивания ребенка. Например, при беременности не противопоказаны осмотические слабительные.
Именно к этой группе относится Форлакс®. Он содержит макрогол 4000, или полиэтиленгликоль (ПЭГ), который может способствовать удерживанию воды в каловых массах. За счет этого твердый стул смягчается, увеличивается в объеме. Это ведет к облегчению дефекации.