При диарее могут появляться сильные боли, и человек жалуется на усталость. При таком состоянии полезно употреблять продукты и напитки, которые помогают быстро восстановить нормальное прохождение кишечного содержимого и облегчить симптомы. Если своевременно не принимать необходимые меры, диарея может быстро привести к обезвоживанию.
По данным ВОЗ1, диарея является второй по значимости причиной смерти среди детей в возрасте до пяти лет. Ежегодно от диареи погибают 525 000 детей этой возрастной группы. Чтобы предупредить обезвоживание вследствие потери организмом жидкости, необходимо увеличить потребление воды и других напитков.
Каковы причины диареи?
В большинстве случаев причиной диареи являются вирусные или бактериальные кишечные инфекции, которые развиваются в основном при употреблении загрязненных продуктов питания и напитков (плохо вымытых фруктов, неочищенной воды). Особенно это касается диареи путешественников. Существуют рекомендации по предупреждению диареи путешественников. Более подробно о них написано в статье об этом заболевании. Диарея может быть проявлением некоторых заболеваний.
Как проявляется2 диарея?
Основной симптом диареи — учащение стула при его мягкой или жидкой консистенции. Диарея также может сопровождаться болью в животе, умеренной или выраженной лихорадкой, появлением крови или слизи в кале, вздутием живота и рвотой.
Одна из основных проблем при этом состоянии — риск развития обезвоживания из-за выведения из организма большого количества жидкости и минеральных веществ.
Как проявляется обезвоживание?3
Основные симптомы обезвоживания4 у взрослых:
– Сухость во рту, сухость языка или усиление жажды. Сухость во рту и жажда наблюдаются одинаково часто: у 87 % и 83 % пациентов соответственно5.
– Усталость. Это частое проявление обезвоживания легкой и средней степени, на которое нередко не обращают внимание.
– Головокружение или головная боль также часто наблюдаются при обезвоживании, так как из-за недостатка жидкости в организме ухудшается кровоснабжение мозга и обеспечение его кислородом.
– Уменьшение объема мочи. Выделение небольшого количества мочи и потемнение мочи — симптомы острого обезвоживания или обезвоживания средней степени тяжести.
Легкое или умеренное обезвоживание
- Снижение активности.
- Уменьшение объема мочи (менее 6 мокрых подгузников).
- Сухость во рту и уменьшение объема слезной жидкости.
- Уменьшение массы тела на 5–10 % на фоне диареи с обезвоживанием.
- Западение родничка.
Тяжелое обезвоживание
- Раздражительность.
- Увеличение продолжительности сна.
- Обесцвечивание кожи кистей и стоп.
- Морщинистость кожи и западение глазных яблок.
- Уменьшение массы тела более чем на 10 % на фоне диареи с обезвоживанием.
- Нарушение сознания.
- Медленное расправление кожной складки: если после зажимания кожи между большим и указательным пальцами сформированная складка сохраняется в течение нескольких секунд, а кожа не приобретает прежний вид из-за недостатка воды в организме, значит развилось тяжелое обезвоживание и состояние быстро может стать тяжелым. В такой ситуации необходимо сразу же обращаться к врачу.
Какие напитки употреблять при обезвоживании?
При диарее повышается риск обезвоживания. Единственный способ борьбы с этим грозным явлением — обеспечить поступление достаточного количества жидкости. Для предотвращения обезвоживания рекомендуются следующие меры:
– Пейте больше воды, чем обычно. В обычном состоянии рекомендуется выпивать 8–10 стаканов воды в день. При обезвоживании необходимо выпивать не менее 15–20 стаканов.
– При сильном обезвоживании нужно пить не только воду, но и напитки, содержащие минеральные вещества, ведь при диарее организм теряет эти вещества в большом количестве. Таких напитков довольно много6: растворы для пероральной регидратации, морсы, соки, компоты.
– Кроме этого, не следует допускать перегревания и избыточного потения, так как это может привести к потери значительного количества воды и еще больше усугубить обезвоживание.
– При непереносимости фруктозы или лактозы откажитесь от употребления этих сахаров, так как они могут усугубить диарею и спровоцировать обезвоживание.
Заключение
Чтобы не допустить развития дегидратации при диарее, важно наблюдать за состоянием больного. Особенно это касается грудных детей и пожилых людей, у которых обезвоживание может быстро нарастать и приводить к резкому ухудшению состояния. Для предупреждения обезвоживания следует отказаться от активных занятий, отдыхать и пить больше жидкости. Это способствует восстановлению организма.
Литература
1. Diarroheal disease, World Health Organization. 2 May 2017 https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/diarrhoeal-disease
2. Diarrhea. Symptoms & causes. Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diarrhea/symptoms-causes/syc-20352241?page=0&citems=10
3. Gross, C. R., Lindquist, R. D., Woolley, A. C., Granieri, R., Allard, K. et Webster, B. (1992). Clinical indicators of dehydration severity in elderly patients. The Journal of emergency medicine, 10(3), 267-274.
4. Ellershaw, J. E., Sutcliffe, J. M., & Saunders, C. M. (1995). Dehydration and the Dying Patient. Journal of pain and symptom management, 10(3), 192-197.
5. Burge, F. I. (1993). Dehydration Symptoms of Palliative Care Cancer Patients. Journal of pain and symptom management, 8(7), 454-464.
6. Maughan, R. J., Watson, P., Cordery, P. A., Walsh, N. P., Oliver, S. J., Dolci, A., … & Galloway, S. D. (2016). A randomized trial to assess the potential of different beverages to affect hydration status: development of a beverage hydration index. The American journal of clinical nutrition, 103(3), 717-723.